ΓΕΝΙΚΑ
Η Πελματιαία Απονευρωσίτιδα είναι μία φλεγμονώδης κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην περιοχή της πτέρνας κυρίως κατά τη βάδιση και το τρέξιμο. Αποτελεί κοινή αιτία πόνου στο πέλμα και κατατάσσεται στα σύνδρομα υπέρχρησης.
- ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΠΕΛΜΑΤΙΑΙΑ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗ;
Η πελματιαία απονεύρωση είναι ένας ισχυρός σύνδεσμος στο πέλμα, ο οποίος βρίσκεται υπό συνεχή τάση και συνδέει την πτέρνα με τα δάκτυλα. Συμβάλλει στην διατήρηση της ποδικής καμάρας και απορροφά τους κραδασμούς που ασκούνται στο πόδι. Η χρόνια καταπόνηση προκαλεί μικρορήξεις στην πελματιαία απονεύρωση, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα την φλεγμονή και την εμφάνιση του πόνου.
- ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΗΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΤΗΣ ΠΕΛΜΑΤΙΑΙΑΣ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΙΤΙΔΑΣ;
Τα αίτια που ενοχοποιούνται για την εμφάνιση της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας είναι τα εξής:
- Χρόνια καταπόνηση (ορθοστασία, αθλητές υψηλών απαιτήσεων)
- Ακατάλληλα παπούτσια
- Ανατομικές παραλλαγές (κοιλοποδία, πλατυποδία)
- Παχυσαρκία
- Μειωμένη ελαστικότητα μυών γαστροκνημίας
- Γυναικείο φύλο
- Επαναλαμβανόμενοι μικροτραυματισμοί
- Σακχαρώδης Διαβήτης
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΠΕΛΜΑΤΙΑΙΑΣ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΙΤΙΔΑΣ;
Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας. Εντοπίζεται κυρίως στο έσω χείλος της πτέρνας και επιδεινώνεται συνήθως μετά την πρωινή έγερση ή μετά από περιόδους μεγάλης ανάπαυσης.
- ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΠΕΛΜΑΤΙΑΙΑΣ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΙΤΙΔΑΣ;
Για τη διάγνωση της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας αρκούν το ιστορικό και η κλινική εξέταση. Η πίεση στη βάση της πτέρνας προκαλεί έντονη ευαισθησία και επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
- ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ Η ΠΕΛΜΑΤΙΑΙΑ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΙΤΙΔΑ;
Η θεραπεία της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας είναι κατά βάση συντηρητική. Η ανάπαυση, η παγοθεραπεία, η λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αντιμετωπίζουν αρχικά τον πόνο. Στους ασθενείς συστήνεται η χρήση υποστηρικτικών πελμάτων και κατάλληλων υποδημάτων.
Σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της Πελματιαίας Απονευρωσίτιδας παίζει η φυσικοθεραπεία. Σε αυτήν συμπεριλαμβάνονται μαλάξεις, ασκήσεις διατάσεων, η ειδική περίδεση (taping) και ο κρουστικός υπέρηχος.
Στις περιπτώσεις που τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν συστήνεται η τοπική έγχυση αυτόλογων αυξητικών παραγόντων (PRP). Με τη μέθοδο αυτή επιτυγχάνεται ταχύτερη επούλωση της απονεύρωσης και βελτιώνονται σταδιακά τα συμπτώματα.
Βελτίωση των συμπτωμάτων παρατηρείται και με την τοπική έγχυση κορτιζόνης.
Η χειρουργική αντιμετώπιση (Ενδοσκοπική απελευθέρωση της Πελματιαίας Α
πονεύρωσης) συστήνεται όταν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει.
