ΓΕΝΙΚΑ
Ο αντίχειρας είναι το σημαντικότερο δάκτυλο για τη συλληπτική λειτουργία του χεριού. Η Ρήξη του Ωλενίου Πλάγιου Συνδέσμου του Αντίχειρα είναι η συχνότερη συνδεσμική κάκωση στην περιοχή του αντίχειρα και συμβαίνει συνήθως κατά τη βίαιη έξω στροφή και απαγωγή του.
- ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΩΛΕΝΙΟΣ ΠΛΑΓΙΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΤΟΥ ΑΝΤΙΧΕΙΡΑ;
Η σύνδεση του αντίχειρα με τον καρπό γίνεται μέσω του 1ου μετακαρπίου οστού. Η μετακαρποφαλαγγική άρθρωση αυτή σταθεροποιείται με 2 συνδέσμους. Τον κερκιδικό (έξω) πλάγιο σύνδεσμο και τον ωλένιο ( έσω ) πλάγιο σύνδεσμο. Ο τελευταίος είναι ο σημαντικότερος σύνδεσμος για την πλάγια σύλληψη. Έτσι μία ρήξη του ωλενίου πλάγιου συνδέσμου μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια και λειτουργική ανεπάρκεια.
- ΠΟΙΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΚΑΚΩΣΗΣ ΤΗΣ ΡΗΞΗΣ ΤΟΥ ΩΛΕΝΙΟΥ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΑΝΤΙΧΕΙΡΑ;
Η Ρήξη του Ωλένιου Πλάγιου Συνδέσμου είναι μία συχνή αθλητική κάκωση που αφορά κυρίως σκιέρ και αθλητές χειροσφαίρισης, μπορεί όμως να συμβεί και μετά από βίαιη πτώση ή άμεση πλήξη. Η κάκωση προκαλείται από την βίαιη απαγωγή και έξω στροφή του αντίχειρα με επακόλουθο την μερική ή πλήρη ρήξη του συνδέσμου και πιθανή απόσπαση οστικού τμήματος από τη βάση της πρώτης φάλαγγας.
- ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΩ ΣΤΗ ΡΗΞΗ ΤΟΥ ΩΛΕΝΙΟΥ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ;
Τα κύρια συμπτώματα της ρήξης του ωλένιου πλάγιου συνδέσμου είναι ο έντονος πόνος, το οίδημα, η αδυναμία σύλληψης και οι εκχυμώσεις στη βάση της πρώτης φάλαγγας του αντίχειρα.
- ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΡΗΞΗΣ ΤΟΥ ΩΛΕΝΙΟΥ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ;
Η διάγνωση της Ρήξης του Ωλένιου Πλάγιου Συνδέσμου βασίζεται στο ιστορικό της κάκωσης, στην κλινική εξέταση και στον απεικονιστικό έλεγχο. Κατά την κλινική εξέταση συγκρίνεται η χαλαρότητα της άρθρωσης με το υγιές χέρι και αν η γωνία που σχηματίζεται μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη είναι η μεγαλύτερη των 35 μοιρών, επιβεβαιώνεται η κάκωση. Απεικονιστικά η διάγνωση επιβεβαιώνεται με τη διενέργεια Μαγνητικής Τομογραφίας.
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΡΗΞΗΣ ΤΟΥ ΩΛΕΝΙΟΥ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ;
Σε περιπτώσεις μερικής Ρήξης του Ωλένιου Πλάγιου Συνδέσμου του αντίχειρα και χωρίς αποσπαστικό κάταγμα της πρώτης φάλαγγας η αρχική θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική. Η ναρθηκοποιήση της άρθρωσης γίνεται για 4-6 εβδομάδες και σε περίπτωση που ο ασθενής είναι αθλητής μπορεί να επιστρέψει στις αθλητικές του δραστηριότητες μετά τους 3 μήνες. Στις περιπτώσεις πλήρης ρήξης του ωλένιου πλάγιου συνδέσμου με συνυπάρχον αποσπαστικό κάταγμα η αντιμετώπιση είναι χειρουργική, ώστε να προληφθεί η αστάθεια της άρθρωσης. Αυτή περιλαμβάνει τη συρραφή του συνδέσμου και την οστεοσύνθεση του αποσπαστικού κατάγματος.
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΡΗΞΗΣ ΤΟΥ ΩΛΕΝΙΟΥ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΑΝΤΙΧΕΙΡΑ;
Μετεγχειρητικά είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση του άκρου με τη χρήση ειδικού νάρθηκα για 6 εβδομάδες. Αμέσως μέτα την αφαίρεση του, ο ασθενής ξεκινάει ένα ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας με στόχο την αποφυγεί της μετατραυματικής δυσκαμψίας και τη σταδιακή μυική ενδυνάμωση.
Η επανένταξη στις αθλητικές δραστηριότητες που αφορούν τη χρήση του χεριού γίνεται μετά από περίπου 3 μήνες.
