ΓΕΝΙΚΑ
Το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα είναι η συνηθέστερη περιφερική νευροπάθεια. Οφείλεται στην πίεση του μέσου νεύρου, λόγω του εγκλωβισμού στην περιοχή του καρπού και εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες παρά σε άνδρες.
- ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΚΑΡΠΙΑΙΟΣ ΣΩΛΗΝΑΣ;
Ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένα στενό οριοθετημένο πέρασμα στην παλαμιαία πλευρά του καρπού. Μέσα από τον Καρπιαίο Σωλήνα περνούν οι καμπτήρες τένοντες των δακτύλων, συνοδευόμενοι από το Μέσο Νεύρο. Το Μέσο Νεύρο παρέχει αισθητικότητα στην παλαμιαία επιφάνεια του αντίχειρα, του δείκτη, του μέσου και του μισού παρέμεσου δακτύλου.
- ΠΩΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΤΟΥ ΚΑΡΠΙΟΥ ΣΩΛΗΝΑ;
Το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα προκαλείται όταν στο Μέσο Νεύρο ασκείται πίεση στη περιοχή του καρπού, ως αποτέλεσμα ρίκνωσης του χώρου του Καρπιαίου Σωλήνα. Τα συχνότερα αίτια είναι τα εξής:
- Χρόνια και επαναλαμβανόμενη χρήση του χεριού στην καθημερινότητα (εργασία, αθλητική δραστηριότητα) που εντάσσεται στο Σύνδρομο Υπέρχρησης του άκρου
- Ανατομικές ιδιαιτερότητες ( συγγενής στένωση Καρπιαίου Σωλήνα)
- Συστηματικά νοσήματα όπως η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα, ο Σακχαρώδης Διαβήτης και η Θυρεοειδοπάθειες
- Ηλικία
- Καταστάσεις ορμονικών μεταβολών όπως είναι η εγκυμοσύνη
- ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΑ ΕΧΩ ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΚΑΡΠΙΑΙΟΥ ΣΩΛΗΝΑ;
Τα συμπτώματα στο Σύνδρομου του Καρπιαίου Σωλήνα εξελίσσονται σταδιακά. Στα πρώιμα στάδια τα συμπτώματα δεν είναι έντονα και συνεχή, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην δίνει την απαραίτητη σημασία. Σε αυτά περιλαμβάνονται το μούδιασμα, ο πόνος του χεριού και το αίσθημα ηλεκτρικού ρεύματος στα δάχτυλα. Χαρακτηριστική είναι η αφύπνιση του ασθενούς τη νύχτα και το τίναγμα του χεριού του. Σε πιο προχωρημένα στάδια τα συμπτώματα αποκτούν εντονότερο και πιο σταθερό χαρακτήρα. Εμφανίζονται η απώλεια της αισθητικότητας και η ατροφία των μυών του αντίχειρα.
- ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΤΟΥ ΚΑΡΠΙΑΙΟΥ ΣΩΛΗΝΑ;
Η διάγνωση του Συνδρόμου του Καρπιαίου Σωλήνα βασίζεται στη λήψη ενός καλού ιστορικού, την κλινική εξέταση κατά την οποία ο ασθενής θα υποβληθεί σε μία σειρά δοκιμασιών και στο Ηλεκτρομυογράφημα, το οποίο τελικά θα επιβεβαιώσει την πάθηση.
- ΠΩΣ ΘΕΡΑΠΕΥΕΤΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΚΑΡΠΙΑΙΟΥ ΣΩΛΗΝΑ;
Όταν η διάγνωση γίνει εγκαίρως, στα αρχικά στάδια δηλαδή, η αντιμετώπιση είναι συνήθως συντηρητική. Αυτή συμπεριλαμβάνει τη λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τη χρήση αφαιρούμενου νάρθηκα κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου, την τροποποίηση καθημερινών δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν το χέρι καθώς και τη φυσικοθεραπεία.
Στις περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία δεν επιτύχει ή το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, η αντιμετώπιση είναι πλέον χειρουργική. Η Ενδοσκοπική Χειρουργική Αποκατάσταση είναι η μέθοδος εκλογής, κατά την οποία αποσυμπιέζεται το εγκλωβισμένο Μέσο Νεύρο.
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΤΕΓΧΕΙΤΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ;
Μετά το χειρουργείο η άρθρωση του καρπού ακινητοποιείται για λίγες μέρες. Μετά από 7 ημέρες περίπου ο ασθενής θα μπορέσει και πάλι να επιστρέψει σε απλές καθημερινές δραστηριότητες έως την κοπή των ραμμάτων ( περίπου 2 εβδομάδες). Επιστροφή σε πλήρες επίπεδο δραστηριοτήτων πραγματοποιείται σε 14 ημέρες μετά το χειρουργείο.
