ΓΕΝΙΚΑ
Οι βλάβες του αρθρικού χόνδρου του γόνατος είναι μία συχνή αιτία άλγους της άρθρωσης και οφείλονται είτε σε τραυματισμό, είτε σε φυσιολογική εκφυλιστική φθορά λόγω ηλικίας.
- ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΑΡΘΡΙΚΟΣ ΧΟΝΔΡΟΣ;
Ο Αρθρικός Χόνδρος αποτελεί έναν λείο, λευκό, μαλακό ιστό ο οποίος καλύπτει τις επιφάνειες των οστών που σχηματίζουν μία άρθρωση. Συγκεκριμένα, στην άρθρωση του γόνατος καλύπτει το περιφερικό τμήμα του μηριαίου οστού, το κεντρικό τμήμα της κνήμης και την οπίσθια πλευρά της επιγονατίδας. Μέσω του αρθρικού χόνδρου επιτρέπεται η ομαλή ολίσθηση μεταξύ των οστών, χωρίς τη δημιουργία δυνάμεων τριβής και η ίση κατανομή των φορτίων. Καθώς ο Αρθρικός Χόνδρος δεν αιματώνεται, οι βλάβες δεν μπορούν να επουλωθούν και αν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως, βαθμιαία αναπτύσσεται οστεοαρθρίτιδα.
- ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΩ ΟΤΑΝ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΩ ΤΟΝ ΑΡΘΡΙΚΟ ΜΟΥ ΧΟΝΔΡΟ;
Οι βλάβες του αρθρικού χόνδρου οδηγούν σε μη ομαλή λειτουργία της άρθρωσης. Το άλγος κατά την κίνηση, η αντιδραστική συλλογή υγρού (ύδραρθρο), το εντοπισμένο οίδημα, η μείωση του εύρους κίνησης (λόγω αποσπασμένων τμημάτων χόνδρου εντός της άρθρωσης) και ο κριγμός είναι τα συχνότερα συμπτώματα που εμφανίζονται.
Σε περίπτωση μη ορθής και καθυστερημένης διάγνωσης, η άρθρωση βαθμιαία καταστρέφεται ολοκληρωτικά (ανάπτυξη πρώιμης οστεοαρθρίτιδας).
- ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΩΝ ΧΟΝΔΡΙΝΩΝ ΒΛΑΒΩΝ;
Η σωστή διάγνωση στηρίζεται στο ιστορικό και στα συμπτώματα του ασθενούς, καθώς και στον παρακλινικό έλεγχο. Η εξέταση εκλογής είναι η μαγνητική τομογραφία γόνατος που θα δώσει ακριβείς πληροφορίες για τη βλάβη.
- ΠΩΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ ΟΙ ΧΟΝΔΡΙΝΕΣ ΒΛΑΒΕΣ;
Επειδή ο αρθρικός χόνδρος στερείται αιμοφόρων αγγείων, οι βλάβες δεν μπορούν να επουλωθούν. Για αυτό το λόγο είναι σημαντική η σωστή και έγκαιρη θεραπεία ώστε να προληφθεί η ανάπτυξη της πρώιμης οστεοαρθρίτιδας.
Η θεραπεία των χόνδρινων βλαβών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Σε αυτούς συμπεριλαμβάνονται το μέγεθος της βλάβης, η ηλικία και η γενικότερη κατάσταση υγείας του ασθενούς, οι καθημερινές του απαιτήσεις καθώς και οι συνυπάρχουσες βλάβες της άρθρωσης. Αναλυτικά, υπάρχουν οι εξής επιλογές:
- ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Πλήρη αποφόρτιση της άρθρωσης
- Φυσικοθεραπεία
- Λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- Τοποθέτηση λειτουργικού νάρθηκα για ακινητοποίηση της άρθρωσης
- ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
- Ενδαρθρική έγχυση αυτόλογων αυξητικών παραγόντων (PRP)
- Ενδαρθρική έγχυση βλαστοκυττάρων
- Ενδαρθρική έγχυση κολλαγόνου και υαλουρονικού οξέος
- ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Αρθροσκοπικός Καθαρισμός της άρθρωσης του γόνατος
- Εφαρμογή Νανοτρυπανισμών (σε εστιακές βλάβες και νεαρά άτομα)
- Χονδρομεταμόσχευση (σε εστιακές βλάβες και άτομα έως 50 ετών)
- Χρήση Μεμβράνης Κολλαγόνου (σε εστιακές βλάβες και άτομα έως 50 ετών)
- Ολική αντικατάσταση αρθρικής επιφάνειας
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ;
Η περίοδος αποθεραπείας είναι πολύ σημαντική για το τελικό αποτέλεσμα. Τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο η άρθρωση πρέπει να προστατεύεται. Εξίσου σημαντική είναι και η έναρξη φυσικοθεραπείας και οι ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης. Η Φυσικοθεραπεία εξαρτάται από το είδος της θεραπείας. Σε περιπτώσεις Ολικής Αντικατάστασης της Αρθρικής Επιφάνειας η κίνηση και η φόρτιση γίνεται άμεσα μετά το χειρουργείο. Στις περιπτώσεις χονδρομεταμόσχευσης ή χρήση μεμβράνης κολλαγόνου ακολουθείται ειδικό πρωτόκολλο αποκατάστασης.
