Το εξάρθρημα του αγκώνα αποτελεί μία επείγουσα κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται διαταραχή της επαλληλίας των οστών της άρθρωσης με αποτέλεσμα να μην μπορεί να λειτουργήσει φυσιολογικά. Είναι κυρίως τραυματικής αιτιολογίας και προκαλείται μετά από πτώση πάνω στο χέρι όταν ο αγκώνας βρίσκεται σε έκταση. Τα εξαρθρήματα του αγκώνα διακρίνονται σε απλά (χωρίς συνοδές οστικές βλάβες) και σε σύνθετα (με συνοδό κάταγμα), ενώ συχνότερα είναι τα οπίσθια εξαρθρήματα.
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΑΓΚΩΝΑ;
Η κλινική εικόνα του Εξαρθρήματος του αγκώνα είναι αρκετά χαρακτηρηστική. Ο έντονος πόνος, η αδυναμία κίνησης του άκρου, καθώς και η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι η κλασική τριάδα συμπτωμάτων. Τα νευρολογικά συμπτώματα, όπως η παραισθησία του σκέλους είναι επίσης πολύ συχνά.
- ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΑΓΚΩΝΑ;
Η διάγνωση του εξαρθρήματος του αγκώνα είναι σχετικά εύκολη και βασίζεται στο ιστορικό της κάκωσης, την κλινική εξέταση και στον απεικονιστικό έλεχγο. Ο ασθενής προσέρχεται στο ιατρείο με το χέρι υποβασταζόμενο, αδυνατεί να το κινήσει ενώ ο πόνος είναι πολύ έντονος. Κατά την κλινική εξέταση ο ιατρός θα πρέπει να ελέγξει τόσο τη νεύρωση, όσο και την αιμάτωση του άκρου, ενώ η παραμόρφωση της άρθρωσης είναι εμφανής. Η απλή ακτινογραφία αρκεί και πρέπει διενεργείται πριν και μετά την ανάταξη του εξαρθρήματος, τόσο για την επιβεβαίωση της σωστής ανάταξης, όσο και για τον έλεγχο συνοδών βλαβών και κακώσεων σε γειτονικές ανατομικές δομές.
- ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΝΑ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΤΟΥ ΑΓΚΩΝΑ;
Το εξάρθρημα του αγκώνα είναι μία επείγουσα κατάσταση που χρήζει άμεσης αντιμετώπισης. . Η ανάταξη του εξαρθρήματος είναι η πρώτη και σημαντικότερη ενέργεια που πρέπει να γίνει. Ο ασθενής ανακουφίζεται άμεσα από τον πόνο και ταυτόχρονα προλαμβάνονται περαιτέρω κακώσεις στην άρθρωση.
Η συντηρητική αντιμετώπιση συστήνεται στα απλά εξαρθρήματα και περιλαμβάνει τη λήψη αναλγητικών φαρμάκων, την ακινητοποίηση του σκέλους για λίγες ημέρες με νάρθηκα και στη συνέχεια την έναρξη ενός προγράμματος φυσικοθεραπείας για πρώιμη κινητοποίηση.
Τα σύνθετα εξαρθρήματα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά, ώστε να αποκαθίστανται οι οστικές και οι συνδεσμικές βλάβες.
